市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療下月并入醫(yī)保
北京市屬公務(wù)員、事業(yè)單位等22萬人明年起將繳納醫(yī)保費(fèi)，持社?？ň歪t(yī)
本報(bào)訊 （記者韓宇明）北京市社會(huì)保障“十二五”規(guī)劃昨日發(fā)布。2012年1月1日起，北京市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療人員全部并入職工醫(yī)保。 這一政策涉及市屬公務(wù)員、事業(yè)單位、公立醫(yī)院、高校教職工22萬人。并入醫(yī)保后，他們將和職工一樣，繳納醫(yī)保費(fèi)，持社?？ň歪t(yī)。
暫未涉及市屬高校學(xué)生
在22日上午召開的北京市社會(huì)保障“十二五”規(guī)劃新聞發(fā)布會(huì)上，北京市人力社保局醫(yī)保處處長蔣繼元介紹，北京市公費(fèi)醫(yī)療改革即將邁出重要一步。元旦起，北京市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療人員將全部正式并入職工醫(yī)療保險(xiǎn)。
【江西醫(yī)療保險(xiǎn)代理公司】統(tǒng)計(jì)：目前，享受北京市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療的人群包括市級(jí)公務(wù)員、事業(yè)單位、公立醫(yī)院以及高校人員（教職工和學(xué)生）。元旦起并軌后，除北京市屬高校學(xué)生外，其他人員將全部納入職工醫(yī)療保險(xiǎn)，此前的公費(fèi)醫(yī)療待遇也相應(yīng)取消。此項(xiàng)改革將涉及到22萬市級(jí)享受公費(fèi)醫(yī)療人員。
繳費(fèi)待遇和醫(yī)保相同
公費(fèi)醫(yī)療是一種免費(fèi)的醫(yī)療保障項(xiàng)目，并不需要繳納參保費(fèi)就可享受醫(yī)保報(bào)銷。其并入職工醫(yī)保后，則將按照職工醫(yī)保，繳納參保費(fèi)，才能享受醫(yī)療保險(xiǎn)。
蔣繼元介紹，并軌后，繳費(fèi)比例將和目前的職工醫(yī)保保持一致。同時(shí)，也將持社保卡就醫(yī)，并按照職工醫(yī)保待遇進(jìn)行相關(guān)報(bào)銷。不同的是，按照國家相關(guān)政策，公費(fèi)醫(yī)療人員并入職工醫(yī)保后，還可享受補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
目前，市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療人員已經(jīng)開始發(fā)放社保卡。從明年元旦起，去醫(yī)院就醫(yī)就需要持卡結(jié)算?！斑@也標(biāo)志著公費(fèi)醫(yī)療正式并入職工醫(yī)保。”蔣繼元介紹。
據(jù)介紹，公費(fèi)醫(yī)療并入職工醫(yī)保后，參保人員就可選擇多家醫(yī)院就醫(yī)，而持卡結(jié)算無需墊付醫(yī)療費(fèi)，也就不存在報(bào)銷問題。最重要的是，并軌有望大幅改善此前公費(fèi)醫(yī)療存在的過度醫(yī)療和過度報(bào)銷問題。
■ 進(jìn)展
區(qū)縣公費(fèi)醫(yī)療已經(jīng)納入醫(yī)保
33萬中央級(jí)公費(fèi)醫(yī)療人員下一步改革
自平谷區(qū)2009年先期試點(diǎn)后，2010年北京市全面啟動(dòng)公費(fèi)醫(yī)療改革。全市16個(gè)區(qū)縣率先進(jìn)行了區(qū)縣級(jí)公費(fèi)醫(yī)療的并軌。到2010年底，區(qū)縣級(jí)約45萬公費(fèi)醫(yī)療人員并入職工醫(yī)療保險(xiǎn)。
目前，北京市公費(fèi)醫(yī)療人員約有100萬人。區(qū)縣和市級(jí)累計(jì)起來，涉及67萬人員。明年元旦起，市級(jí)公費(fèi)醫(yī)療并入職工醫(yī)保后，也意味著，北京市級(jí)及以下公費(fèi)醫(yī)療改革基本完成。據(jù)了解，目前還有中央級(jí)的約33萬公費(fèi)醫(yī)療人員尚未正式改革，這也是北京市公費(fèi)醫(yī)療下一步的改革目標(biāo)。
■ 聲音
“參保后可選更多醫(yī)院”
公費(fèi)醫(yī)療不用繳納保費(fèi)，而醫(yī)保則需要單位和個(gè)人負(fù)擔(dān)社保費(fèi)，這一點(diǎn)在北京市一家事業(yè)單位工作的王志剛多少有些失望?！罢l都希望吃免費(fèi)的午餐嘛?！彼寡裕顡?dān)心的還是并軌后待遇會(huì)不會(huì)降低。畢竟醫(yī)保是有起付線的，而且有一定的報(bào)銷比例。“不過，聽說還會(huì)有補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)，不知道具體待遇會(huì)怎么樣?！?/FONT>
但是他也認(rèn)為，醫(yī)保會(huì)比公費(fèi)醫(yī)療方便些。以前公費(fèi)醫(yī)療只能選定一兩家醫(yī)院，而且報(bào)銷程序很麻煩，需要自己先墊付費(fèi)用，再拿著就診的相關(guān)單據(jù)去報(bào)銷，等上個(gè)把月，甚至半年才能拿到報(bào)銷費(fèi)用。而參加醫(yī)保后，看病醫(yī)院可以選擇多家，而且持卡就醫(yī)也比較方便。
■ 關(guān)鍵詞
【城鎮(zhèn)居民醫(yī)?！?/FONT>
醫(yī)保住院報(bào)銷比提至70%
在昨天的發(fā)布會(huì)上，北京市人力社保局副局長孫彥介紹，北京市將提高醫(yī)保待遇水平，其中城鎮(zhèn)居民醫(yī)保住院報(bào)銷費(fèi)用將有較大提高，計(jì)劃統(tǒng)一提高到70%。而報(bào)銷封頂線也有望統(tǒng)一提高到17萬元。
目前城鎮(zhèn)居民中，老年人和無業(yè)居民住院起付線1300元，超出部分報(bào)銷60%，最高15萬元封頂；學(xué)生兒童起付線是650元，超過部分報(bào)銷70%，最高17萬元封頂。
北京市還計(jì)劃擴(kuò)大企業(yè)年金覆蓋范圍，并在國家政策的指導(dǎo)下，建立機(jī)關(guān)和事業(yè)單位職業(yè)年金，鼓勵(lì)儲(chǔ)蓄型養(yǎng)老保險(xiǎn)。
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